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　　肾盂镜是检查肾脏是否正常的一种辅助诊断方法。输尿管肾镜是泌尿内镜技术的重要发展。改变了输尿管目视检查困难、输尿管疾病长期需开腹手术治疗的传统观念。输尿管镜根据使用目的可分为诊断和治疗两种。

　　临床意义：

　　结果异常：输尿管镜手术中合并症的发生率因患者病情、使用的输尿管镜、外科医生的临床经验等因素而有很大差异。

　　术中并发症：

　　(1)输尿管黏膜下损伤形成假道：常发生于输尿管口及输尿管膀胱壁，输尿管扭曲成角的部位，结石嵌顿于输尿管内。黏膜下损伤是一种轻微的输尿管损伤。如能及时发现，将取出导丝或导管，在输尿管镜下放回正确的输尿管腔内。对患者没有任何伤害。但是，如果不注意，就会造成“导丝切伤”，即当外科医生在逆行插管时未能发现导丝造成的黏膜下损伤时，会继续沿着导管进行一系列扩张。导丝或输尿管镜逆行插入，轻微损伤继续扩大和切割，造成穿孔和撕裂。

　　(2)输尿管穿孔

　　(3)输尿管撕裂：输尿管撕裂是输尿管镜碎石术最严重的并发症。用网筐石强行拉出过大的石头，或不注意发生穿孔时，可能会发生这种情况。一味地从镜子里拿石头，造成更严重的伤害。有时在输尿管狭窄的情况下，强制输尿管扩张或输尿管上段镜检查可能会导致严重的输尿管撕裂伤。在输尿管镜检查中，只要操作者谨慎，手术器械可用。

　　需要检查的人：

　　1、静脉尿路造影或逆行血管造影发现肾盂输尿管充盈缺损，需明确病情性质。

　　2、影像学检查正常，但尿细胞学检查阳性，需明确病变部位。

　　3、不明原因的输尿管狭窄或梗阻。

　　4、不明原因的输尿管口出血，要明确出血的部位和原因。

　　5、上尿路肿瘤局部切除的随访观察。

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