在2013年美国麻醉医师协会困难气道治疗指南中,视频喉镜已正式成为喉镜直接失效后的首选。主要依据是视频喉镜可以提高喉部的暴露度,有更高的气管插管成功率。速度。诺彭斯等人。报道称,使用McGrath喉镜可使80%的Macintosh喉镜患者从I到IV降低2个水平,并成功插入气道导管。格拉特罗等人。据报道,一名张口受限的患者使用McGrath喉镜成功完成了气管插管。徐文丽等报道,颈部瘢痕挛缩、颌骨小畸形、张口受限的患者使用可视喉镜获得良好的声门显露,并在短时间内成功完成气管插管。曾妮等。应用Shikoni喉镜指导需要进行颌面手术的患者经鼻气管插管。一次气管插管成功率高,他们认为比Macintosh喉镜更适合颌面手术患者。
烧伤患者困难气道气管插管通常采用清醒、鼻盲探查或术前颈部瘢痕切口,存在操作困难、创伤大等缺陷。纤维支气管镜检查是解决气管插管困难的有效手段之一,但存在设备昂贵、操作费时等缺点。插管技术的掌握需要长期的专业训练和实践。陈立安等应用Shikoni喉镜提高了气管插管的成功率和速度。Shikoni喉镜的使用有助于显露肥胖患者的声门,有效提高插管成功率。
研究结果表明,视频喉镜可以更好地暴露声门,提高困难气道插管的成功率。以视频喉镜作为插管的首选,潜在的困难气道将大大减少。研究结果表明,视频喉镜插管成功率高于直接喉镜。可视喉镜与直接喉镜的插管时间差异无统计学意义,但困难气道插管的插管时间明显缩短。在小儿麻醉教学中使用可视喉镜可以为学生提供更好的声门暴露野。
视频喉镜为麻醉医师提供了良好的气管插管技术和心理准备,特别是困难气道,为解决临床气管插管难题提供了新的方法。
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